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分泌性中耳炎的治疗原则

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文章来源于:徐州耳鼻喉治疗预防网   更新时间:2010-1-4   点击量:
分泌性中耳炎常见于小儿,是成人较少发的病。就致病因素上讲,成人与儿童有所不同。在儿童时期,分泌性中耳炎的发生常与鼻咽部炎症密切相关;而成人鼻咽部黏膜趋于萎缩,因炎症引起中耳炎的情况较少出现,但鼻咽部等肿瘤压迫性阻塞引发分泌性中耳炎的比列明显增高。

  分泌性中耳炎常见于小儿,是成人较少发的病。就致病因素上讲,成人与儿童有所不同。在儿童时期,分泌性中耳炎的发生常与鼻咽部炎症密切相关;而成人鼻咽部黏膜趋于萎缩,因炎症引起中耳炎的情况较少出现,但鼻咽部等肿瘤压迫性阻塞引发分泌性中耳炎的比列明显增高。有时分泌性中耳炎是鼻咽癌早期的唯一症状,所以当出现原因不明的分泌性中耳炎时,一定要及时到医院确诊。

  分泌性中耳炎的治疗应遵循以下原则:

  1.清除中耳积液,改善中耳通气引流。

  2.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病如腺样体切除术。鼻中隔矫正术。下鼻甲手术。鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大。且与分泌性中耳炎复发有关者。应作扁桃体摘除术。

  3.抗生素或其他合成抗菌药急性期可用如头孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小儿可用氨苄西林50-150mg/kg.d。给以:或羟氨苄西林口服。0.15g,3次/d。第3代头孢菌素头孢美特酯0.25g-0.5g/次。2次/d。小儿10mg/kg,2次/d.对流感嗜血杆菌。肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强。可用于对其他抗菌药物不敏感者。

  4.糖皮质激素类药物地塞米松或泼尼松等口服。作短期治疗。

  分泌性中耳炎经过及时正规的治疗,大多是可能治愈的,并不会遗留太明显的后遗症。但是,如果治疗不及时、不正规甚至完全没有治疗,则可能带来一定并发症或不良影响。病情较轻者,中耳积液可以自行吸收,或经咽鼓管排至鼻咽部,然后排出体外,并不遗留下什么不良后果。

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